Un diagnóstico de enfermería es un juicio clínico sobre la respuesta humana a las condiciones de salud/procesos
vitales que proporciona la base para la selección de las intervenciones de enfermería y así lograr los resultados de los
que la enfermera es responsable. El proceso de atención de enfermería (PAE) es un método científico que posibilita al
enfermero realizar planes de cuidados en forma directa e individualizada. El PAE consta de cinco pasos: Valoración,
Diagnóstico, Planificación, Ejecución y Evaluación. El Centro de Informática Médica (CESIM), desarrolla productos
de alta calidad y competitividad para la optimización y mejoramiento de la calidad de la atención médica. Uno de los
productos que desarrolla es el Sistema de Información Hospitalaria XAVIA HIS, este permite a los hospitales la
recolección, almacenamiento, procesamiento, recuperación y comunicación de información de atención al paciente y
administrativa para todas las actividades relacionadas con el hospital. El módulo de Enfermería se encarga
fundamentalmente de gestionar la información que se maneja durante la atención al paciente por parte de la
enfermera. Para mejorar dicho servicio se plantea como objetivo desarrollar cambios en el módulo Enfermería del
sistema XAVIA HIS que permita la gestión del PAE. Como resultado obtenido se implementaron dos nuevas
funcionalidades: Crear Valoración de enfermería y Crear cumplimiento de valoración. Con la inclusión de estas
funcionalidades se perfecciona el funcionamiento del módulo Enfermería del sistema XAVIA HIS, permitiendo no
solo optimizar la gestión de recursos, sino también potenciar la calidad de atención al paciente y facilitar la toma de
decisiones basadas en datos más precisos.